전립선비대증 수술 종류 | 증상별 맞춤 수술 방법 비교 가이드

전립선비대증 수술 종류 | 증상별 맞춤 수술 방법 비교 가이드

전립선비대증(BPH)은 중장년 남성에게 흔히 발생하는 질환으로, 약물 치료로 증상이 조절되지 않거나 합병증이 동반될 경우 수술적 치료가 필요합니다. 수술 방법은 환자의 연령, 전립선 크기, 동반 질환 등에 따라 달라지며, 이번 글에서는 대표적인 전립선비대증 수술 방법의 종류, 수술 원리, 회복 과정, 장단점을 3000자 이상으로 정리해 안내드립니다.

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1. 전립선비대증 수술이 필요한 경우

• 약물 치료에도 증상 개선이 없는 경우
• 반복적인 요로 감염 발생
• 요폐(소변 정체) 증상이 심할 때
• 방광 결석 동반
• 신장 기능 저하 동반

✅ 특히 전립선이 40g 이상이거나 반복적으로 배뇨 장애가 발생하는 경우, 수술적 치료 고려 필요

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2. 대표적인 전립선비대증 수술 종류

✅ 1. 경요도 전립선 절제술 (TURP: Transurethral Resection of the Prostate)

• 수술 방식: 요도 내시경을 통해 전립선 조직을 절제
• 장점: 비교적 표준화된 시술, 수술 시간 짧음
• 단점: 출혈 위험, 역행 사정 가능성
• 적합 대상: 중등도~고도 비대증 환자

✅ 2. 홀렙 수술 (HoLEP: Holmium Laser Enucleation of the Prostate)

• 수술 방식: 홀뮴 레이저를 이용해 전립선 조직을 분리 후 방광으로 이동, 조직을 제거
• 장점: 출혈 적고, 재발률 낮음, 회복 빠름
• 단점: 시술 난이도 높음, 숙련된 의료진 필요
• 적합 대상: 전립선 크기 60g 이상 대형 비대증 환자

✅ 3. 경요도 절개술 (TUIP: Transurethral Incision of the Prostate)

• 수술 방식: 요도에서 전립선 경계부에 절개를 가해 요도 저항을 감소
• 장점: 전립선 크기가 작을 경우 간단한 시술 가능
• 단점: 재수술률 높음
• 적합 대상: 전립선 크기 30g 이하의 소형 비대증 환자

✅ 4. 개복 전립선 절제술 (Simple Prostatectomy)

• 수술 방식: 복부 절개 후 전립선 조직 직접 제거
• 장점: 매우 큰 전립선에서도 수술 가능
• 단점: 회복 기간 김, 수술 흉터 및 출혈 동반 가능성
• 적합 대상: 100g 이상 초대형 전립선 환자

✅ 5. 증기치료법 (Rezūm Therapy), 전립선 동맥 색전술 (PAE)

• 비침습적 또는 저침습 수술
• 특징: 국소 마취 또는 입원 없이 외래 시술 가능
• 장점: 합병증 적고 회복 빠름
• 단점: 중장기 효과는 다소 미지수
• 적합 대상: 고령자 또는 수술 부담이 큰 환자

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3. 수술 전후 고려사항

• 혈액응고 관련 약 복용자는 중단 필요 여부 확인
• 수술 후 1~2일간 도뇨관 유지
• 배뇨 개선은 일반적으로 수일 내 나타나며, 완전 회복은 1~2개월 소요
• 과도한 운동, 성생활, 음주는 수술 후 2~3주간 제한 권장

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정리: 전립선비대증 수술은 개인 맞춤이 핵심입니다

전립선비대증은 다양한 수술 옵션이 존재하며, 환자의 연령, 전립선 크기, 건강 상태에 맞춘 맞춤형 치료가 필요합니다. 단순히 빠른 해결만을 목표로 하기보다, 장기적인 배뇨 개선과 삶의 질 향상을 위한 접근이 중요합니다.

수술 전 충분한 상담과 영상 검사를 통해 나에게 가장 적합한 수술법을 선택하는 것이, 회복과 만족도를 결정짓는 중요한 요소입니다.