스트라테라와 다른 ADHD 약물 비교 | 자극제 vs 비자극제 효과 및 부작용

스트라테라와 다른 ADHD 약물 비교 | 자극제 vs 비자극제 효과 및 부작용 분석

ADHD(주의력결핍 과잉행동장애)의 치료제는 크게 **자극제(stimulant)**와 비자극제(non-stimulant) 계열로 나뉩니다. 이 중 스트라테라(Strattera)는 비자극제 계열 대표 약물로, 장기적으로 안정적인 효과와 중독성 낮은 특성으로 주목받습니다.

이 글에서는 스트라테라와 자주 비교되는 주요 자극제(콘서타, 메타데이트, 비바이런스)와의 차이를 효과, 복용 방식, 부작용, 대상자별 적합성 중심으로 정리합니다.

ADHD 약물 분류 기준

구분	자극제 계열	비자극제 계열
대표 약물	콘서타, 비바이런스, 메타데이트	스트라테라, 인투닛
작용 기전	도파민 재흡수 억제 → 뇌 활성화	노르에피네프린 선택적 조절
작용 속도	빠름 (30분~1시간 이내)	느림 (1~2주 후 효과 시작)
약효 지속시간	8~12시간	24시간 (일부 개별 차 있음)

효과 비교

스트라테라 (비자극제)

• 장기적이고 꾸준한 작용
• 하루 1회 복용, 감정 조절 효과 포함 가능
• 불안, 우울 동반 ADHD 환자에게 선호됨

자극제 계열 약물 (콘서타, 비바이런스 등)

• 빠른 반응 속도, 명확한 집중력 향상
• 하루 1~2회 복용 필요 가능성 (약효 지속 시간에 따라)
• 정서적 둔화 또는 반동효과 경험 사례 존재

부작용 비교

부작용 항목	스트라테라	자극제 계열
식욕 저하	△	◎ (빈도 높음)
수면 장애	△	◎ (입면장애 흔함)
위장장애	△	△
불안/초조	개선 가능	증가 가능성 있음
반동효과	드묾	종종 발생
약물 의존성	없음	드물지만 보고 사례 있음

※ 부작용은 개인차가 크며, 약물 선택 시 반드시 의료진과의 상담이 필요합니다.

대상자별 적합성 정리

유형	추천 약물 계열
불안·우울 동반 ADHD	스트라테라 (비자극제)
빠른 반응 원하는 경우	콘서타, 비바이런스 (자극제)
자극제 부작용 민감자	스트라테라 또는 인투닛
약물 중독 우려 있는 환자	비자극제 우선 고려

복용 방식 차이

• 스트라테라: 식후 1일 1회, 일정한 시간 복용 권장 (3~7일 후 효과 시작)
• 콘서타/비바이런스: 공복 또는 식후 복용, 복용 직후 30분~1시간 내 효과 발현

실제 환자 경험 요약

"스트라테라는 효과가 나타나기까지 시간이 걸리지만, 꾸준히 복용하니 감정 조절에 큰 도움이 되었습니다."

"콘서타는 확실히 집중력은 좋아지지만, 오후쯤 되면 예민해지고 피로감이 몰려와요."

"스트라테라는 졸리거나 무기력해지는 느낌이 없어서 일상 유지에는 더 잘 맞았습니다."

결론

스트라테라는 자극제 계열 약물과 비교해 작용 속도는 느리지만, 안정성과 장기 복용 적합성 측면에서 강점을 지닌 약물입니다. 반면 자극제 계열은 빠른 효과와 강한 집중력 상승이라는 장점이 있어 상황에 따라 선택이 달라져야 합니다. 약물 선택은 반드시 증상 특성, 동반 질환, 개인 반응 등을 고려한 전문의 상담 후 결정해야 하며, 필요 시 두 계열을 병용하거나 교체하며 최적의 치료를 찾아가는 과정이 필요합니다.